9月7日,孕婦醫院甘肅放牧的突遭逃生22歲孕婦張女士(化名)突遭黑熊襲擊。黑熊悄然從背后接近,黑熊猛然咬住她的襲擊頭部,牙齒刺入右眼與左耳,裝死瞬間鮮血直流。實施手術生死一線,接力她迅速裝死——屏住呼吸、孕婦醫院身體僵直不動。突遭逃生黑熊用爪子撥動她的黑熊手臂,試探她是襲擊否活著,確認無生命后離開。裝死
據西安市人民醫院26日消息,實施手術經過西安市人民醫院(西安市第四醫院)歷時6小時的接力多學科聯合手術,術后張女士轉入ICU監護,孕婦醫院生命體征平穩后轉入普通病房,已于9月18日順利出院。
張女士遭遇黑熊襲擊脫險后,強忍傷痛回家,其丈夫立即駕車送醫。當地醫院緊急清創縫合,但傷勢極重,頭面部大面積撕裂,右眼眼球脫出,視力岌岌可危。
為爭取最佳治療,張女士的丈夫決定轉院,于9月9日凌晨抵達西安市人民醫院(西安市第四醫院)急診科。
入院時,急診科初步判斷,張女士頭面部多處開放性傷口,右眼眼球脫出已無光感,左耳廓撕脫、外耳道撕脫、鼓膜穿孔,病情危重。
問診中,張女士說自己剛懷孕不久。經檢查,確認為孕14周。對于手術,張女士還是有些擔心,因為全麻可能影響胎兒發育。
圖為麻醉團隊為張女士進行麻醉。圖片來源:西安市人民醫院(西安市第四醫院)
西安市人民醫院(西安市第四醫院)立即組織眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、產科、麻醉科、整形科等多學科會診。
產科評估,張女士目前尚未出現腹痛,孕14周屬于中期妊娠,已經過了致畸的高危時間,危險相對較小,但建議術后規律產檢與做好排畸篩查。麻醉科制定精準方案,控制藥物劑量與時間,確保母親安全的同時最大限度保護胎兒。
9月9日上午完成術前準備,下午1點手術開始。術中探查,張女士的受傷面積和程度要比初期判斷更為嚴重,眼部、耳部、鼻骨、顴骨等處存在多處撕裂傷、骨折。
手術中,眼部急診和眼外傷中心宋虎平主任、朱昭亮主任爭分奪秒進行右眼球復位、眼外肌修復、淚小管吻合、內眥韌帶重建等多項操作,精細清創、清洗,經鼻進入進行人工淚管置入等,每一步都盡可能給患者減少痛苦,最大保證恢復她的眼睛組織功能和眼部外觀。
圖為眼外傷團隊正在進行眼球復位等系列手術。圖片來源:西安市人民醫院(西安市第四醫院)
耳鼻咽喉頭頸外科朱國霞醫生接力實施左耳廓成形、外耳道成形手術。
醫美整形專家陳輝派出了在面部創傷病變方面有著豐富治療經驗的徐曼曼醫生,對顏面傷口進行精細化分層縫合——從肌肉、皮下組織到真皮、表皮,逐層對位,重點恢復眼、鼻等五官解剖位置,為后期美觀修復奠定基礎。
整臺手術歷時6小時,輸血1400ml,涵蓋十余項精湛技術,當晚7點順利完成轉入ICU監護。觀察兩天后,張女士生命體征平穩,轉入普通病房,于9月18日順利出院,后續需定期復查。
作者|法治日報全媒體記者 趙志鋒










